Un nuevo estudio determinó que un procedimiento ambulatorio para el intestino podría ayudar a las personas a mantener el peso que han perdido.
Recuperar el peso que se acaba de perder es un riesgo importante para cualquiera que decida dejar de tomar Ozempic o Mounjaro.
Sin embargo, un procedimiento ambulatorio experimental para el intestino podría ayudar a las personas a dejar de tomar su medicamento para bajar de peso GLP-1 sin recuperarlo, según una nueva investigación que se presentará en la reunión de la Semana de las Enfermedades Digestivas en Chicago.
Los investigadores descubrieron que este sencillo «reinicio intestinal» ayudó a un pequeño grupo de pacientes a mantener hasta el 80% de la pérdida de peso tras dejar de tomar tirzepatida (Mounjaro/Zepbound).
“Aunque los medicamentos GLP-1 son muy eficaces, muchas personas dejan de tomarlos debido al costo, a los efectos secundarios o simplemente porque no quieren tomar un medicamento a largo plazo”, afirmó la investigadora principal, la Dra. Shelby Sullivan, directora del Programa Endoscópico Bariátrico y Metabólico del Centro de Control de Peso de Dartmouth Health en Lebanon, New Hampshire.
“Pero si dejan de tomar estos medicamentos, la gran mayoría de los pacientes recuperan el peso perdido y se pierden los beneficios metabólicos”, afirmó en un comunicado de prensa. “Encontrar un tratamiento que permita a los pacientes dejar de tomar estos medicamentos sin recuperar el peso perdido ni perder los beneficios metabólicos es una necesidad urgente que aún no se ha satisfecho”.
El procedimiento, denominado rejuvenecimiento de la mucosa duodenal, consiste en introducir un pequeño tubo delgado a través del tracto gastrointestinal hasta el duodeno, la parte superior del intestino delgado que se encuentra justo debajo del estómago.
Según los investigadores, a través de un tubo, los médicos aplican calor para quemar el revestimiento interno dañado del duodeno, estimulando así el crecimiento de tejido nuevo y sano.
Según la Mayo Clinic (Estados Unidos) este «reinicio intestinal» ya se había investigado como tratamiento para la diabetes tipo 2 .
En el presente estudio, los investigadores comprobaron si este reinicio metabólico podría ayudar a las personas a mantener el peso después de suspender su medicamento GLP-1.
Los fármacos que contienen péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) imitan la hormona GLP-1, que ayuda a controlar los niveles de insulina y azúcar en sangre, disminuye el apetito y ralentiza la digestión de los alimentos.
Según Sullivan, la regeneración se produce en la zona del intestino donde se generan las hormonas que imitan los fármacos GLP-1. Sostiene que las dietas ricas en grasas y azúcares pueden provocar cambios en el revestimiento interno del duodeno, alterando la forma en que el intestino responde a los alimentos.
El procedimiento de rejuvenecimiento cutáneo tiene como objetivo reajustar el metabolismo de la persona a su nuevo peso para ayudarle a mantener el peso que ha perdido.
El equipo reclutó a 45 personas que habían perdido al menos el 15% de su peso corporal total con tirzepatida —alrededor de 40 libras de media— pero que estaban dejando de tomar el medicamento.
Los investigadores seleccionaron aleatoriamente a 29 personas para someterse al procedimiento ambulatorio, y al resto para recibir un procedimiento simulado.
“Aparte de recuperarse de la anestesia general, el tiempo de recuperación es mínimo”, dijo Sullivan. Se puede retomar la rutina diaria en aproximadamente un día. Los participantes no pudieron distinguir entre el procedimiento simulado y el real, ya que no se presentan muchos síntomas después del mismo.
El estudio reveló que, seis meses después de dejar de tomar tirzepatida, quienes se sometieron al procedimiento simulado habían recuperado un 40 % más de peso que quienes se sometieron al verdadero restablecimiento intestinal.
Mientras tanto, quienes se habían sometido a una mayor reducción de la superficie abdominal recuperaron solo 3 kilos, manteniendo más del 80 % de su pérdida de peso, según los investigadores. Los del grupo de control recuperaron aproximadamente el doble.
Los investigadores también observaron que la diferencia en la recuperación de peso entre los dos grupos parecía ampliarse entre uno y seis meses después del procedimiento.
“Lo que resulta especialmente alentador es que el beneficio parece aumentar con el tiempo en lugar de disminuir, y que se comporta como un fármaco en cuanto a la respuesta a la dosis”, dijo Sullivan. “Eso nos da la confianza de que estamos apuntando al mecanismo biológico correcto”.
Según los investigadores, ya está en marcha un ensayo clínico más amplio del procedimiento, en el que participan más de 300 personas, y se esperan los primeros datos a finales de este año.
